Dobrý den. Od 15 let mám chronické onemocnění ledvin(stav po akutní Glumerulonefritidě?), asi před 20ti lety, mi pan doktor(nefrolog) opakovaně naměřil hraniční tlak kolem 140/90 a i přes můj odmítavý postoj k lékům mne přesvědčil k braní Enapu H(10 mg), na zkoušku. Tlak se snížil, vedlejší účinky se mi tehdy neprojevovaly, tak jsem jej bral dál. Asi za 2 roky se mi po chřipkovém onemocnění nedařilo zbavit se pokašlávání, respektive chrapotu a na plicním mi byl nasazen lék Miflonid. Za asi další dva roky zvýšený cholesterol a nasazený sortis(statiny), nadváhu nemám (182 cm/73-78kg, během roku, víc kilo v zimě, kdy je méně pohybu). Za nějaký čas má závodní lékařka přišla s tím, nahradit Enap H-Lozapem H(tlak) a Sortis-Torvakardem(cholesterol). Po větších bolestech nohou a nakonec natržení stehenního svalu, při sportu, jsem to s lékařkou konzultoval a ta mne poslala na cévní vyšetření. Tam pan doktor nic vážného nezjistil a při dotazu, jaké beru léky mi řekl, že to dělá ten lék na cholesterol. Okamžitě jsem jej vysadil a vše se zlepšilo, ale zároveň jsem měl vyšší hladinu cholesterolu a triglycerolů(to již se norma hladiny cholesterolu zpřísnila z 6,5, na 5,2, před 40ti lety byla 7,5) a bylo mi doporučeno léky opět brát. Požádal jsem tedy k vrácení se k Enapu H a Sortisu, po čase se vše upavilo, ale opět se vrátila bolest nohou a napětí ve svalech až došlo opět k natažení stehenního svalu(při fotbale) a vyřazení na 2 měsíce ze sportu. Opět jsem vysadil sortis, vyléčil si nohy a zvedl si cholesterol na 6,9 a znovupo přemlouvání zahájil léčbu sortisem, ten celkem rychle klesl na 5,4, ke spokojenosti pana doktora (nefrologa). Bral jsem jej necelé 2 měsíce a tentokráte se k bolesti nohou přidala i bolest kloubů, až jsem nakonec nemohl skoro chodit do schodů a ze schodů(to bylo dokonce horší). Navštívil jsem ortopeda, který předpokládal, že by to mohla být artrôza, ale dle rentgenů, jsem na tom tak špatně být neměl. Nakonec došlo opět na to jaké beru léky a doporučení vysadit sortis(statiny), během měsíce se vše zlepšilo a mohl jsem normálně chodit, později i jezdit na kole a za 4 měsíce jsem začal hrát fotbal. K Sortisu jsem se již nechtěl vrátit a tak když jsem našel nabídku od fi.Lexus na vyšetření a experimentální léčbu cholesterolu, neváhal jsem a přihlásil se. Přijat jsem ovšem nebyl pro příliš vysoké hodnoty cholesterolu 7,6 a triglycerolů dokonce 7,8 a doporučením navštívit co nejrychleji lékaře. Po konzultaci s lékařem(nefrologem) a mé stížnosti na statiny, mi byl doporučen lék Lipanthyl(fibranty), který měl snižovat jak cholesterol, tak triglyceroly. Po přečtení příbalového letáku, jsem se do užívání moc pustit nechtěl, ale nakonec asi 1,5 měsíce před vyšetřením v laboratoři, jsem jej začal brát, postupně se mi některé nežádoucí příznaky projevily, bolesti svalů, vyrážka a červené fleky a nakonec i tlak na prsou, což mne tak vyděsilo, že jsem okamžitě volal lékaři, který momentálně nebyl a tak po konzultaci se Suklem a na jejich doporučení, jsem tento lék okamžitě vysadil, po pečlivém prostudování, jsem se dozvěděl, že může dojít k rozpadu svalů a dokonce k selhání srdce. Při nejbližší návštěvě lékaře(nefrologa) a laboratorním vyšetření jsem se dozvěděl, že mi asi začínají selhávat ledviny, krev i bílkovinu mám trvale na 2 křížkách a tentokráte jsem měl kromě vysoké kyseliny močové(měl jsem již dříve zvýšenou a opoměl jsem zmínit braní Miluritu), se mi skokově zvýšil kreatinin z asi 160 na 280. Ihned jak jsem zjistil tyto vysoké hodnoty, opět jsem důkladně přečetl příbalový leták a zjistil, že fibranty způsobují právě zvýšení kreatininu a nedá se to z těla odstranit ani dialýzou. Po dohodě s lékařem (nefrologem), jsem se pokoušel zvládnout cholesterol a triglyceroly, přírodní cestou, stravou a pohybem a on se zase radil s nějakým lipidologem na vhodném léku pro mne. Volba padla na Ezetrol a jelikož jsem své hodnoty sám stlačit nedokázal, opět jsem podstoupil zkoušku dalšího léku. Od začátku jsem měl nepříjemné bolesti břicha, průjem, nadýmání, pocit únavy, později bolest svalů a kloubů a když po třech týdnech v noci mne probudila bolest na hrudi a nepříjemný pocit na srdci, po třech týdnech jsem tento lék také vysadil. Proběhla opět konzultace s tím, že momentálně budu brát pouze léky na tlak a na kyselinu močovou(Enap H a Milurit). Již dříve jsem po asi 12 -14ti letech přestal brát Miflonid(kortikoidy), neboť po vysazení se mi stav nezlepšil, ani nezhoršil a tak p.doktorka souhlasila se zkušebním vysazením, nyní neberu nic asi 1,5 roku a stav se nezhoršuje. Po všech těchto zkušenostech jsem si opět pečlivě přečetl příbalové letáky léků, které beru, dokonce i Enap H, který jsem byl přesvědčený, že ho snáším bez potíží, jaké bylo mé překvapení, když jsem zjistil, že problémy s kašlem(chrapotem), na který jsem bral kortikoidy, může možná on. Dále, že může za zvýšenou hladinu bílkoviny v moči, zvýšení močoviny, ledvinové potíže a bolesti zad. Dále nízkou hladinu draslíku, zvýšený cholesterol, zvýšenou hladinu cholesterolu a zvýšený kreatinin(ten mi po 3/4 roce po vysazení Lipanthylu, klesl z 280 na 190, stále vysoké, ale lepšící se), další udávané příznaky se mi neprojevily, ale možnost, že za špatnými výsledky může být tento lék mne děsí, navíc tam píší i o bolesti svalů a tak při kombinaci se statiny, fibranty, či dalšími, které udávají potíže se svaly, nebylo divu, že jsem potíže s nimi vždy měl těžšího rázu. Snažil jsem se sám najít nějaký lék na tlak, nebo cholesterol bez vedlejších účinků, ale marně, léků je hodně a připadá mi, že vedlejší účinky mají všechny. Paní doktorka na cévním, která má podobně postiženého manžela, s problémy se svaly po statinech a dokonce po infarktu mu našla lék Arterin(což vlastně ani prý není lék, ale výtažek z červené rýže a udržuje mu to prý cholesterol v normě a nemá vedlejší účinky. Po prostudování příbalového letáku, tam ovšem píší, že kdo má problémy se svaly u statinů, tak to pro něj není vhodné, tak jsem zatím nezkusil. Další konzultace s lékařem (nefrologem), vyustila v doporučení brát místo Enapu H, Lozap H, v příbalovém letáku to ovšem vypadá stejně hrozně, jako v letáku k Enapu. Vím, že moje povídání je více než dlouhé, ale bez kompletního popisu, mi přijde, že se dá má situace těžko vysvětlit. Myslíte po tom všem, co jsem vám napsal, že existují nějaké bezpečné léky na našem trhu, nebo je možné udržet hodnoty v přijatelném stavu přírodní cestou ? Nevím, zda na mou obšírnou otázku najdete odpověď, nebo zda to vůbec budete číst, přesto vám předem děkuji za pozornost, přeji hezký den, s pozdravem Milan.
Na Vaše dotazy odpovídá: MUDr. Jan Peleška, CSc., specialista na hypertenzi, Česká společnost pro hypertenzi.
